
原标题:骨科大夫 | 人生最终一次骨折!髋部骨折为何如此可怕?
文 / 骨科大夫 编 / 吴施楠
【搜狐健康】人生最终一次骨折,是这次骨折之后,就再也不会骨折了吗? 当然不是!
所谓“人生最终一次”骨折,指的是一旦发作这种骨折,许多晚年人的身体便日薄西山,乃至走到人生的结尾。
人生最终一次骨折,主要是指哪些骨折?
现实日子中,除了少量严峻的伤口,骨折很少会导致患者直接逝世。这儿所说的人生最终一次骨折,一般特指简单导致晚年人逝世的髋部骨折。晚年人髋部骨折常见的有两种:一种是股骨颈骨折,一种是股骨转子间骨折。
髋部骨折为何如此可怕?
年轻时,咱们的骨骼坚固,髋关节周围有强有力的肌肉维护,除非对错常巨大的暴力作用,这个当地并不简单发作骨折。
一旦上了年岁,骨质开端变得疏松,肌肉开端萎缩,特别是绝经后女人,情况愈加严峻。这时分髋关节就处于一个非常软弱的状态下。当一脚踩空,发作跌倒、滑倒,身体改变倒地,股骨近端就很简单遭到损害,构成股骨颈骨折。
年轻人坐个“大屁蹲儿”或许没什么,可是关于自身就有骨质疏松症的晚年人来说,这种骨折对错常可怕的。
晚年人骨折后翻身和坐起非常困难,一旦长时刻卧床,很简单引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不管发作哪种并发症都会危及患者的生命。
晚年人髋部骨折后该咋办?
晚年人骨折,大都人都想的是“年岁那么大了,怕承受不了手术这么大的冲击」”所以,都乐意「不做手术」,或者是「能不做手术就不做手术」。
但其实,在契合手术指征的前提下,晚年髋部骨折应优选手术医治。
所谓保存医治一般都存在以下4个问题:
1、护理难度大:晚年人长时刻卧床,需要在腿上穿过钢针做牵引,肯定不能下床,大小便也要在床上。每一次移动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的痛苦。对患者和家族都是一种摧残。
2、卧床时刻长:一般髋部骨折一般要床边牵引制动 2~3 个月乃至更长,患者常常苦不堪言。
3、并发症多:长时刻卧床压榨臀部、腰背部会引起部分血供不良,发生褥疮;长时刻制动会导致肌肉萎缩;肺炎、泌尿道感染等发作率也会大大添加,严峻者危及生命。
4、医治作用欠佳:除少量骨折方位特别,患者又活跃合作的轻度骨折以外,大都患者的骨折简单变形愈合乃至不愈合,影响今后的日子质量。
更有多个研讨发现,晚年髋关节周围骨折的患者采纳保存医治之后的逝世率挨近 50%。
手术风险不大吗?
任何手术都有风险,但周全的术前预备能够把它降到最低极限。身体重要器官的情况术前会具体地查看,有慢性病的先将病况操控之后再手术也来得及,术前有贫血的能够输血,有炎症的也能够先抗感染医治。即使如此,医师在术前仍会评价手术风险,只要风险可控,才会主张手术医治。
现在关于股骨颈骨折一般采纳人工关节置换术,关于粗隆间骨折多选用髓内钉内固定,两种手术都很老练,手术时刻一般在一个小时之内,出血量也不大,绝大大都白叟都能够耐受。手术后的晚年人,能够让其前期活动前期下地,防备上述并发症。
防治骨质疏松是防备骨折的要害
「养分与膳食」
首要防备骨质疏松要从合理的膳食做起,WHO引荐晚年人每天钙摄入量为1000-2000mg。
合理的膳食应当包含:
· 戒烟酒及碳酸饮料;
· 少饮咖啡;
· 恰当添加蛋白质和富含异黄酮的食物,如多吃含钙丰厚的食物,如牛奶、奶制品、虾米、虾皮;豆浆、弥补维生素C等;豆类、海藻类、鸡蛋;蔬菜中以绿叶菜;花菜为主;肉禽类与绿叶菜要合理配餐;
· 确保足够的睡觉,每天晒1小时的太阳。
「恰当强度的运动」
运动能够添加和坚持骨量,进步血清的性激素水平、促进钙在骨安排的堆积、进步全身骨骼的应力影响、并能下降绝经后妇女血中PTH的水平,是保持骨量减缓骨质丢掉的最好方法。
合适中晚年人运动训练的方法包含漫步、各种运动操、游水训练等。运动应到达必定强度但也不该过量,引荐的运动量是每天半小时左右。
已有骨质疏松怎么办?
1、钙剂和维生素D
当日常饮食不能满意身体对钙的需求时,特别是我国的中晚年人,日常饮食一般都难以到达钙摄入的规范,这个时分就需要额定弥补钙剂了。可是只是弥补钙剂是不行的,一起还摄入包含维生素D在内的多种维生素。所以骨质疏松不是光吃钙片就能解决问题的,更重要的是均衡饮食。
2、抗骨质疏松药物
假如把人体骨骼比作是房子,那么钙剂和维生素D是原材料,破骨细胞搞拆迁的,而成骨细胞是搞建造的。年岁大了,搞建造的整不过搞拆迁的,那么就算有质料,骨量仍是不可防止的丢掉。因而按捺骨损坏和促进骨构成的药物对骨质疏松患者也非常重要。相关药物应在医师指导下合理运用。
3、防备风险工作
没有跌倒,就没有骨折!
雨雪气候应当尽量不出门以防止跌倒。假如家里有严峻骨质疏松且年纪较大的白叟,日子中一些小细节如在家里的卫生间装上扶手,蹲便改坐便,买一根拐杖,是每一个子女都能做,且应该做到的工作。
参考资料:
1、哈尔滨医科大学隶属榜首医院 耿硕《这六类人易患骨质疏松,看你是否归于高危人群!》
2、解放军总医院第七医学中心 陈冬《晚年髋部骨折,保存仍是手术?》
3、新疆总医院伤口骨科 郭树章《“人生最终一次骨折”,莫非今后就不骨折了?》
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