原标题：有个女医师手上有本存亡簿，写满了小孩姓名，她救活一个记一个

不太走运地，“医患联络”成了阻隔我国医师和患者彼此信任的一段高墙。据统计，儿科是发作恶性医闹作业频率最高的诊室之一，能否和患者、患者家族彼此信任，乃至成了影响医治成果的一大要素，下面这个故事，或许可认为各位医护人员和患者家族供给彼此“防备”之外的另一个思路。

今日的故事里，有一对尊重孩子的父母和医师，即便在存亡关头，他们仍然挑选把4岁的孩子，当成一个独立的人去对待。也正是由于这份尊重，孩子挺过了最苦楚的阶段。

看完这个故事，你能更懂和小孩子共处的方法。

这个故事来自大众号「天才捕手方案」，他们专门记载实在的作业故事和起劲的亲身阅历。

其间「医院奇闻录」系列录入的，都是医师们私藏多年的压箱底故事。除了医疗技能，更值得重视的是人心。

你见过刚剔下来的动物关节吗？大块骨头上，能看到一层薄膜，微带一点粉红，便是骨膜。

人的骨膜上神经多，受了一点影响，痛感就会特别激烈。浅显点讲，骨髓穿刺便是在骨头上打针。而我，经常在小朋友的骨头上打针。

从上班起，我的白大褂口袋里就一向放着一个笔记本。

早年往后翻，我写了一些特别情况的处理流程，药物剂量、用法什么的。可最终几页很特别，倒着往前，我记了一连串小朋友的姓名。

这几页有点像“存亡簿”。不过，里边的孩子都是九死终身的。

每逢我觉得失掉动力，就会翻开簿本，找一个孩子打电话，其间有个小女子儿叫圆圆，在每个想要扔掉当医师的时刻，这个6岁的孩子都会支撑到我。

2017年10月，我在儿童医院的重症监护室轮转。早上，接班的医师跟我说后深夜转来个新患者，是急性淋巴细胞白血病化疗后，重症肺炎。

患者的病况恶化得很快，不到一天，现已从呼吸短促开展到上呼吸机了。

我趁便问了下患者的姓名，没想到会是圆圆。她是我在儿童血液肿瘤科做住院总医师时知道的孩子。

咱们见面的榜首天，是圆圆的榜首次骨髓穿刺，我告知圆圆妈妈骨髓穿刺是怎样回事——选好穿刺点，部分麻醉后把骨穿针从同一个针眼扎进骨头里，回抽像血相同的骨髓。

圆圆榜首次抽骨髓，需求的标本多，假如由于病况呈现干抽，乃至或许扎上一小时却什么都抽不到。

圆圆妈妈听完很悲伤，但没她多问，直爽地签了赞同书。然后，她忽然对我说：“医师，费事你等我两分钟，我要跟她解说一下。”

妈妈把圆圆抱上操作床，一改在我面前悲伤的姿态，表情欢喜，微笑着对圆圆说：“你看，你不是最喜爱长腿嘛，这个长腿的美丽阿姨给你做查看哦。你要合作阿姨，脚痛才好得快呢。”

采骨髓的操作室是个小房间，窗前的桌上，放着一个利器盒，里边装了扔掉针头。桌上摆着一些针筒、玻璃片，都是一些小孩惧怕的东西。

圆圆得到了妈妈的解说，好像并没有感到惧怕，她礼貌地向我问候，羞涩地笑了，“阿姨，我最喜爱你这样个子高高的。”接着就捂着嘴巴不说话了。

在发达国家，儿童骨髓穿刺都是全麻的状况下做的，但咱们现在还做不到。医院的麻醉医师也不够用。

可病仍是要看的，圆圆才4岁，我试着用她能懂的言语跟她解说，期望她能合作。

我让圆圆侧躺着睡下，用手抱自己的膝盖，把身子像小虾米相同弯起来。成人可以自己抱住腿，但孩子一般需求捆绑起来，他们力气太小，乃至抱不住自己。

我边摸她屁股上方的骨头，边夸大地说：“你现在脚痛，是由于有小虫子在咬你呢！阿姨在这儿打个针，把小虫虫抓出来，你就不疼了。”

她妈妈也在一边爱怜地说：“就跟你抽血相同，一点点疼，咱们要英勇。”我有些意外地看向圆圆妈妈，她的体现很镇定，这对孩子很重要。

在儿童医院，最不缺的便是孩子的哭声和尖叫声。一些情形下，我是拥护孩子哭的。由于哭，可以宣泄他们不安的心境。

可有些孩子不听话、不讲理、不合作，许多时分是由于心境被父母感染了。父母体现得太焦虑，孩子就没有安全感，他们怕痛、怕死，然后就失掉了沉着。

妈妈脱离操作室之前，还捏了捏圆圆的手，说自己就在外面等她。

“你现在有6条虫虫，阿姨今日要把它们悉数抓完，等下你帮我一同数。”解说完全部，我让帮手扶好圆圆，开端跟她互动。

“阿姨要给你消毒了，凉凉的。”“嗯，凉凉的，我不怕呢。”

我对每一个动作做出解说，期望削减孩子心里的不安。

“要打麻药了哦，有点痛的，你忍一下啊！”我敏捷用目光和手势让帮手预备按住她的手和腿。这时的圆圆不再答复我的话，她蜷成了一只小虾米，一声不吭，一动不动，把牙齿咬出了声。

麻药打完，我给她按摩了一下，从打麻药的针眼里垂直进穿刺针。

命运不错，咱们抽得还算顺畅。医师们一同大声给圆圆数着发展：“一条虫虫。”

“第二条头出来喽，诶，把它身子拽出来，啊噢，尾巴出来了。”我学着少儿频道卡通人物说话的声响。

圆圆痛哭了，哭得很惨，但她的确全程没有动。

6管标本顺畅抽完，圆圆妈妈进来了。见到妈妈，圆圆硬是把眼泪咽了下去，她高兴地说：“妈妈，阿姨帮我抓了6条虫虫呢，我没动，也没哭，阿姨是不是啊？”她的泪水在眼眶里打转。

我笑着允许，给她竖了个大拇指。

在整个过程中，圆圆一向背对着咱们躺着。她看不见咱们在做什么，只能感受到骨头的苦楚，说不惧怕必定是假的。

咱们能做的，只需尽量抓牢她，兵贵神速。要削减患病孩子的心思暗影，病治好后，他们的路还很长。

可没想到10个月今后，我会在儿童医院的重症监护室见到她。

我看了圆圆的呼吸机护理记载、血气和胸片。只见胸片上的两肺底子都白了，药物也用到了最尖端。

这或许是卡氏肺囊虫感染引起的。这种病菌平常就寄生在肺泡里，普通人不受影响，但免疫力低下的人简单被感染。它发病急，十分阴险。

差不多在一个月前，咱们医院有个5岁多的白血病小男孩，便是由于这个病呼吸衰竭了。

孩子从上呼吸机到逝世，一天的时刻都不到。

被抢救时，小男孩的身边没有父母，只需小姨，由于就在那天，小男孩的妈妈生下二胎还不满一周。

孩子得了白血病，家长们的挑选也不相同。有的会推迟要二胎的方案，把首要精力放在患病的孩子身上。还有一些，会再生一个。

其实跟成人比起来，儿童白血病医治作用好多了。孩子的生命力比大人强，只需闯过医治的关，之后康复的会十分好。

但许多时分，家长扔掉得过早了。

现在，圆圆的病况比小男孩刚上呼吸机的时分严峻多了。她闭着眼睛，安静地躺在重症监护室的病床上。

圆圆嘴唇发白，嘴里还插着一根气管插管，几条胶布贴在她苍白的脸颊上，固定住那根管道。相同被“固定”的还有她小小的身体，她的手腕、脚踝全被约束带绑住，连在床的铁围栏上。

挑选也摆在了圆圆爸妈眼前。

“你有什么主见？”查完房，主任问我。

情况紧迫，我建议请呼吸科来给她做个纤维支气管镜查看，这项查看需求暂时脱开呼吸机。

主任有些忧虑，“假如过程中要抢救又没抢救回来，家长或许接受不了。”他想了一会，“不过，假如做得顺畅，应该能帮她撑久一点，争夺药物起效的时刻。”

想起之前那个5岁的小男孩留下的惋惜，咱们决议，假如圆圆家长赞同，就去压服呼吸科医师。

给白血病孩子做这项查看，呼吸科医师会冒很大危险，白血病患儿不像其他孩子那样，做完就会有显着改进，操作过程中还很简单出血，变成大费事。

咱们向呼吸科医师提出恳求，这个医师挺直爽，就问了一句：“有没有跟家长说过，家长什么定见？”

“是咱们老患者，家长很好交流，了解也乐意承当危险的。不做估量熬不曩昔了。”我说。

嘴上这么说，我心里仍是有些打鼓。

重症监护室的护理站和家族等候区之间，连接着一套对讲体系。视频页面含糊，我朝着对讲体系喊：“圆圆家长在不在？”

圆圆妈妈扑过来，激动地答：“王医师，咱们在！咱们在！”

我心里一酸。她大约把我当成“救命稻草”了，我或许是她在重症监护室里仅有熟识的医师。

介绍了病况发展，我有些惋惜：“圆圆现在肺里的情况很差，估量不会一瞬间好起来了。”

听到女儿的病又重了，孩子爸爸的眼睛先红了。

他们夫妻俩在大学谈的爱情，8年后才了成婚。两边家庭条件都不太好，婚后，妻子成心等了两三年才要小孩。生圆圆的时分，她30岁了。

我让他们考虑一下，愿不乐意做纤维支气管镜。他们俩静静地听着，半途一次都没打断我的话。

脱开呼吸机，谁都不能确保满有把握。圆圆的爸爸含着泪，硬忍着不流出来，他握着的两只手在哆嗦，呜咽又坚定地说：“咱们做！已然你来问咱们，必定是觉得优点比危险大。”

妈妈在一边允许：“医师跟咱们家长相同，都期望治好她。”

说完这些，他俩对医师，对医治方法就一点盘查也没有了。

医院一向都是个查验人道的当地，连儿童医院也不破例。

一次我在急诊，边预备开住院证边跟一个女婴的爸爸说：“宝宝黄疸的原因现在考虑是新生儿败血症，细菌感染，需求住院医治。”

男人问我住院要多少钱，我告知他详细花多少钱要看病况，先预交五千块，多退少补。

“交了五千必定能治好吗？”他回我。

我耐性肠跟他解说，详细花多少钱我不能预算，但绝大部分宝宝医治后会好起来，对今后没有影响。

这个爸爸立刻来一句：“什么破医院，花钱买东西还有质量确保呢，你们竟然说花五千住院纷歧定能治好，那我不住院。”他抓起病例就要把女婴抱走。

“人命不是东西！”那是我仅有一次在诊室里朝家长大吼。

医疗服务并不是消费，有钱也买不来人命。

我碰到过一个小男孩，发烧半个多月家长才送来查看。孩子得了白血病，家长不是把口服的化疗药悄悄少给孩子吃一点，便是想少上化疗药，少做腰穿。

小男孩原本是低危组，被他爸硬生生地拖进了复发的高危组。

在儿童医院，孩子的存亡，许多时分都是父母决议的。

我让圆圆爸爸在病况说话单上签个字，这个高瘦的男人，手一向在抖，连自己的姓名都写得很慢。

圆圆妈在一旁看，悲伤又激动地对我说：“王医师，昨日转下来前我还跟圆圆说，‘尽管父母不能在这儿陪你，但你最喜爱的王阿姨会照料你的。’她接受了，没哭没闹。”

我告知圆圆妈，其实圆圆并没有看到我。她进监护室不久就上了呼吸机，睡着了。

“但我期望她醒来别觉得我骗她。”妈妈说。

她诚心介意自己给孩子许下的每一个口头许诺，即便这个孩子只需四五岁。

关于圆圆的情况，咱们没有经验，她是榜首例由于卡氏肺囊虫肺炎，上人工心肺的白血病患者。

周四，顺畅完成了纤维支气管镜查看，周五晚上九点多，圆圆病况再次恶化——呼吸机参数现已调到最高，血氧饱和度仍是不到90%（正常人95%以上）。

搭档让我跟主任报告，看能不能上人工心肺。圆圆化疗后血小板低，咱们给她特别申请了紧迫输血，周六早上才总算把她的血小板输上来。

体外循环组的主任评价后认为：以现在的情况，人工心肺不是不能上，但危险很大。假如家长决议上，就要做好鸡飞蛋打的心思预备。

人工心肺机器的管路十分贵，一次性的，要五万多。咱们预备一下最少要两小时，假如两小时内圆圆病况敏捷恶化，撑不到预备好的时分，就浪费了。

这是一个比之前更难做的挑选。

上人工心肺好起来的几率并不大，但圆圆必定会多受罪。医师没有明晰的倾向，她的父母一时半会儿决议不了。

圆圆妈妈魂飞天外，去找血液科主任。

耐性听完了她的倾吐，主任说：“假如你现在仍是判别不了该做怎样的挑选，那你就倒过来想吧！假如今日决议不做，将来会不会懊悔？”

圆圆妈妈细心想了想，“我必定会懊悔，咱们做！”

从父母决议给孩子上人工心肺的那一刻起，咱们就启动了一场生命接力。

从家长做完决议到上机成功，咱们仅用两小时。

这是一场和死神抢孩子的战役，没人耽搁一分一秒。

只需圆圆跟死神赛跑的时分再极力一点，只需她能赢得名贵的时刻，就可以比及抗生素起效。

这个夜晚，咱们都亲近重视着她。

体外循环组特别留了个医师跟我一同值夜班，有什么特别情况，主任们随时长途指挥。在人工心肺的支持下，圆圆的血氧饱和度显着改进，血压也开端安稳了。

前深夜，我抽暇跟圆圆的父母聊了几句。我仅有能安慰他们的是，监测现已从半小时一次过渡到一小时一次了。

不过上人工心肺的时分，圆圆缺氧的时刻有点长，她这次能不能活下来，活下来大脑功用会不会受损，咱们心里都没底。

圆圆妈妈哭了：“王医师，咱们知道的，谢谢你们的极力。假如她挺不过来，咱们都极力了，也认命；只需她活着，一家人在一同，就算傻了咱们也乐意。”

快12点的时分，护理来作业室叫我，说圆圆妈妈按对讲体系喊我出去。我心里“咯噔”一下，家长大深夜叫我，莫非是想扔掉？

咱们的确经常会碰到一些家长，在关键时刻把主见变来变去。我想，“假如他们现在说要拔管带孩子回家，那就太惋惜了。”

翻开走廊的门，圆圆妈像做贼相同溜了进来，她拎了一大袋东西往我手里塞，有些欠好意思：“由于咱们圆圆，你们晚上必定没觉睡了。吃饱才有力气干活，这些吃的你帮我拿进去给咱们吧。”

我松了口气。还好，她不是想扔掉。

10天后，圆圆的人工心肺撤了，又过了3天，呼吸机也撤了。

病况逐步平稳，但咱们难过地发现，圆圆简直不会说话了。

她不叫痛，也不叫父母，只会叫“阿姨”。护理认为她有什么事要说，曩昔拉她的手，她把护理甩开，持续沙哑着喉咙叫“阿姨”。

护理都认为圆圆傻了。

我去床边拉她的手，摸她的脑门，轻声问：“圆圆，你要干嘛呀？”她睁开眼，冲我疲乏地笑一下。我又问她：“你想父母吗？”她没有任何反响。我走开一瞬间，她又“阿姨、阿姨、阿姨”叫个不停。

这时我才意识到，圆圆或许正处在类似于应激后的心境休克期。

她的回想还停留在进监护室前，只记住妈妈跟她的那句：“王阿姨会照料你的。”

妈妈告知过她，醒来后就会见到“王阿姨”，但在重症监护室醒来的她，身上插满管子，身边没有一个熟人，这对一个孩子来说，太可怕了。

更可怕的是，她或许觉得妈妈欺骗了她。

现在，她看到了我，就像在大海中漂浮的人忽然抓住了一块木板。心里会多一点点安全感。

为了让圆圆的神经体系功用康复快一些，我赶快安排她父母进来探望。可父母榜首次跟她说话，她没有任何回应，像不知道相同。

我有点忧虑，她妈妈却说：“只需她活着，咱们就称心如意了。”

看到原先那么聪明心爱的孩子，现在认知才能停留在这个水平，或许一辈子都要靠父母照料。我力不从心，觉得很苦楚。

第二天早上，我一到医院，护理就让我赶忙去看圆圆，说她叫了一早上的“阿姨”。

我走到她床边，她立刻不叫了，闭上眼睛流泪。

圆圆或许面临一些心思问题，她还这么小，就一个人面临了逝世降临的苦楚和惊骇。这种心思状况在发达国家的医院，必定会请心思医师和艺术医治师一同参与医治的。

但咱们的心思医师太少了，艺术医治师底子就不存在。

偶然有时刻，我就会陪圆圆，指着病房墙壁上的画儿给她讲海底故事。

在儿童医院的监护室的墙面上，有一些美术志愿者画的海洋生物，这面墙不只被欣赏，更多时分，还给了患儿们一些心思安慰。

我不知道她有没有听懂，但她对我说的话有反响，有时会笑，有时流泪，有时爽性闭着眼睛不睬睬人。

几天后，圆圆转回了血液科病房，我仍然每次下班前都去看望她。她的言语才能还停留在“阿姨”这两个字上，不过由于妈妈每天都陪着她，她叫的次数渐渐削减了。

圆圆患病后，她妈妈就没有上班，家里就靠爸爸在外地作业挣钱。

一个周六，我下班前去看圆圆，一进病房，她竟然说：“王阿姨，你又来看我了？”

我的下巴都快惊掉了，惊喜地问：“你什么时分会说这么多话了？”她狡猾地答复：“我便是会说这么多啊，我什么都会说呀！”

圆圆妈妈告知我，爸爸这个周末为了陪圆圆，连夜赶回医院。他到病房的时分都快十一点半了。圆圆也不愿睡，一向坐着等。

爸爸到病房的时分，她竟然开口了：“爸爸，你这么晚才回来啊，吃晚饭了吗？”

一家三口登时哭成一团。哭了良久，妈妈问她：“你什么时分又知道爸爸的？”

圆圆开端抽抽搭搭地回想，她的确对妈妈说“王阿姨会照料她”的那段回想最深入。

“我醒了，坐车换到画满鱼和海豚的病房的时分，我看到王阿姨了。可你们一瞬间就走了，我认为你们不要我了。现在你们不会再不要我了吧？”

圆圆说：“我其实什么都记住，便是怕父母不要我了，才不睬你们的。”

孩子最怕的便是被父母遗弃。

每个人终身都要阅历大大小小的苦难，圆圆好像要在幼年就把这些欠好的作业阅历完。

肺炎好了，咱们又发现她的心脏有血栓，这是个不知道什么时分会爆的炸弹。但我想，她的父母会很好地陪她走下去。

圆圆康复正常说话后，我送了她一盒星星，作为对她的奖赏。她很喜爱，经常会倒出来数，再一个个装回去。

圣诞节的时分，圆圆来找我，送了我一大块巧克力，“阿姨，谢谢你照料我。我不能吃巧克力，可是我期望你喜爱吃。”

她妈妈帮她写了张感谢卡，圆圆想签名，却不会写字，就在卡片上画了两个圈圈，当作“圆圆”，代表这个心爱的圆脸女孩。

2018年2月份，圆圆又来找我，送了我一条毛巾。我翻开一看，发现是儿童款。

圆圆妈妈解说说，买毛巾的时分，圆圆要求也给王阿姨买一条，是她自己挑的图画。

我恍然，本来我现已被这个小姑娘当作闺蜜了。

我的确喜爱跟病房里的小朋友们说：“咱们知道很久了，我是你好朋友了吧！”

我喜爱孩子，但也有其他的考虑。假如我和孩子成了朋友，在做骨髓和腰椎穿刺的时分，他们就没那么惧怕了。惊骇少一些，苦楚就要少一些。

孩子的爱情则很朴实。

每次新知道朋友，对方一传闻我的作业，总是满脸怜惜：“你平常看到那么多病很重，又治欠好的孩子很压抑吧？”

我想说，这儿大多数时分不只不压抑，反而很欢喜。

常有外向的孩子来跟咱们求抱抱。我跟小朋友们谈天，假如他们站地上，我就蹲下来说话。

医师护理们也不会用“几床几床”来喊孩子们，在正式的场合咱们叫全名，私底下，咱们就喊奶名。我记住大部分孩子的奶名。

这是咱们用自己的情绪，表达对孩子支撑的方法。

我也会鼓舞圆圆参与医院安排的活动，她上过半年的幼儿园，由于患病不能再去了。

我跟她说：“病房是要抓虫虫的小朋友上的幼儿园。”

等虫虫抓完了，她就可以结业了。

2019年7月份，圆圆来医院上最终一次强化疗。在咱们科室，咱们都习气把孩子化疗完毕的那一天，称为“结业”。

我送给圆圆的结业礼物是一支国外买的五颜六色铅笔，还写了张卡片：“祝愿曩昔，结业高兴，拥抱未来。”

这个6岁半的小姑娘从前跟我共享过悄悄话，说她长大了想去外地读大学，“想出去看看”。

我和圆圆父母，都把她作为一个独立的人去交流。圆圆的心智也挺老练，这源于父母给她的尊重，而不是压力。

“结业”的这天，圆圆还特别要求妈妈必定要穿裙子，涂口红，要跟她没抓虫虫之前相同。

圆圆会像个大人相同说话：“妈，你这两年照料我辛苦了。家里为我抓虫虫也花了许多钱。”她或许是无意悦耳到了大人之间的说话。

出院第二天，我收到了一条圆圆串的手链，她妈妈借用孩子的口气，给我回了张卡片：王阿姨，谢谢你给我爱的治好，在我“单独面临”的年月里，你是我仅有的依托，陪同我，温暖我。

这次的签名和日期都是圆圆自己写的，字写得真不错，不再是两个圈了。

结尾，她还画了张笑脸。

下半年，圆圆就要上小学了。

那时的圆圆应该仍是光头，由于不时吃激素，她的脸仍然会有些肿。上人工心肺留下的疤痕，还明晰地爬在她的脖子上。

我有过忧虑，但圆圆妈妈提早给她做了心思建造。她们母女之间会模仿问答：

“你同学问你为什么光头，你怎样说呀？”

“我就告知他们，我患病上化疗才这样的，今后会长好的。”圆圆自傲地答复。

“假如他们讪笑你，你怕不怕？”

“我才不怕呢！假如他们想知道是怎样回事，我就实话实说呗；假如他们欺压我，我告知教师呀；假如他们实在太厌烦了，我就不睬这些傻瓜。”

这个6岁的小女子，在面临重返学校或许遭受的异常眼光时，现已可以体现得独立而英勇了。

关于厌烦的人，她决议不去理傻瓜；关于喜爱的人，她知道自己不会被扔掉。

最终，圆圆挠了挠她的光头，又补了一句：“我便是跟他们不相同，有什么联络？”

听完这个故事，我得供认，不能小看孩子。

医治难，没有钱，乃至妈妈这一年再没心境装扮，大人想粉饰的，都落在圆圆眼里。

咱们认为小孩不能面临的许多事儿——大到逝世，小到波折。

但其实，孩子许多时分比成人还要刚强，他们会哭泣，却很有耐性。

我知道一个小男孩，住在临终关怀医院，他给父母写幼嫩的离别信，平静地告知父母，玩具要送给谁，零钱要送给谁。

维护欲，会让咱们只看到这些小朋友的年纪，而忽视对方是一个独立的人。

我最形象深入的一件事，是有个幼师朋友说，那些常人眼中看来被“维护”得很好的小孩，每年六一的许愿，简直都是同一个——期望自己能快快长大。

许下这种希望的孩子，大多明理，但平常总是郁郁寡欢。

我跟不少人聊过这件事儿。有人不再回绝孩子自己的定见，哪怕有些荒诞，孩子能把经验记住很可靠；有人不再给予孩子更多的协助，成果发现，小朋友们自己的处理方法也不错。

当一个承当全部的“英豪”并不酷。咱们可以试试，把孩子想得复杂点，更进一步，也把身边那个想要维护的人，想得可靠点。

走运的人终身都被幼年治好，不幸的人终身都在治好幼年。

或许，在幼年里最走运的事儿，便是得到和成年人相同平等的尊重。

记载这个故事的，是「天才捕手方案」大众号，他们有个故事系列「医院奇闻录」。

这个系列记载的，都是医院最实在的一面。有时可以治好人的，不只是医师，还有发作在他们身上的实在阅历。

天才捕手正在做的，便是不断找到乐意叙述这些故事的医师。

由于生命宝贵，这样的故事值得被更多人看到。

假如你的从医师涯中也有难忘的阅历想共享，找他们聊聊：zhuochan426。

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（文中部分人物系化名）

作者：王余庆

修改：罗十五

插图：崔大妞儿

来历：天才捕手方案

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