据统计，我国每天约1万人确诊为癌症，每分钟就有7人！而消化道肿瘤呈上升趋势，其间胃癌每年新发病例约为68万例，占全球发病病例的一半左右，许多患者确诊时期已为进展期胃癌，失去了最佳医治时期。

因而，在天然人群中推广前期胃癌筛查办法和高危人群进行内镜精查战略，是改动我国胃癌诊治严峻形势的可行且高效的途径。

一、哪些人群有必要进行筛查？

我国胃癌筛查方针人群的界说为年纪≥40岁，且契合下列恣意一条者，主张其作为胃癌筛查对象人群：

1. 胃癌高发区域人群

2. 幽门螺杆菌（Hp）感染者

3. 既往患有缓慢萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病

4. 胃癌患者一级亲属

5. 存在胃癌其他危险要素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度喝酒等）

二、有哪些筛查办法？

血清学查看

1. 血清胃蛋白酶原（PG）检测

PG可分为PGⅠ和PGⅡ 2种亚型。当胃黏膜发作萎缩时，血清PGⅠ和（或）PGR（PGⅠ与PGⅡ比值）水平下降。

有研讨以为，将“PGⅠ≤70 μg/L且PGR≤3”（不同检测产品的参考值规模不同）作为针对无症状健康人群的胃癌筛查界限值，具有较好的筛查作用。

2. 血清胃泌素17（G-17）检测

有研讨标明，当血清G-17水平升高，能够提示存在胃癌发作危险。

3. 幽门螺杆菌感染检测

HP筛查首要有以下2种办法：

血清Hp抗体检测

尿素呼气实验（UBT）

(包含13C-UBT和14C-UBT，是临床最常使用的非侵入性实验)

4. 血清肿瘤标志物检测

包含癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA72-4、CA125、CA242等，但上述肿瘤标志物在前期胃癌中的阳性率低于10%，因而关于前期胃癌的筛査价值有限，因而不主张作为胃癌筛查的办法。

内镜查看

1. 电子胃镜筛查

2. 磁控胶囊胃镜筛查（MCE）

3. 高清内镜精查

三、怎么有用防备胃癌？

1. 多吃天然新鲜的食物，防止过于粗糙的食物，少吃加工食物，尤其是加工休闲零食

2. 食物清淡，低盐少调料，忌过冷、过热、过硬、辛辣影响、油炸熏制腌制食物

3. 挑选易消化的食物，细嚼慢咽，食物通过充沛咀嚼后再下咽

4. 有缓慢胃病的朋友多吃粥，面条等松软以消化食物

5. 放松心境，减轻压力

6. 40岁以上每年做一次胃镜查看

7. 及时铲除幽门螺旋菌

8. 戒烟限酒，改善生活作息习气

9. 患有胃病者，要活跃医治，不要硬抗

张瑞星

河北医科大学第四医院 消化内科主任

首要研讨胃肠动力性疾病，药物性肝危害，消化系统肿瘤，拿手使用先进的技术手段诊治胃肠动力性疾病。

今天论题

怎么发现前期胃癌

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