图说：援藏医师李啸扬与瑞金医院血液科主任李军民等专家进行长途会诊 采访目标供图（下同）

新民晚报讯（记者 郜阳 通讯员 朱凡）“太好了太好了，谢谢上海的‘安吉拉’！”琼达的老公不断道谢。在日喀则市人民医院，24岁的藏族姑娘琼达在2019年的最终一天顺畅出院，回到家中迎来了新年的榜首缕阳光。

上一年12月5日，琼达因为乏力、气促，从昂仁县人民医院转到日喀则市人民医院就诊，血常规查看显现，她的白细胞、红细胞和血小板都极低，随时有生命危险，因而被敏捷收入血液科病房。

通过具体问诊和体检，瑞金医院援藏医师李啸扬的眉头皱了起来。“白细胞、红细胞和血小板下降在医学上被称为三系下降，这需求通过骨髓查看以清晰确诊。”2015年之前，这项查看还无法在日喀则区域展开。现在，通过几批援藏专家的带教，日喀则市人民医院血液科现已能够展开骨髓查看。对琼达进行了骨髓查看后，曾在上海进修的病理科医师亚李在骨髓读片后，发现了反常细胞。

图说：李啸扬与日喀则市人民医院医师一同读片

通过瑞金—日喀则血液临床中心的长途会诊渠道，骨髓细胞图像被传回上海。瑞金医院骨髓细胞室专家当即复核涂片，发现了很多的反常早幼粒细胞。依据长途会诊的效果，结合患者的临床表现，确认了琼达换了恶性血液病——急性早幼粒细胞白血病（APL）。这也是日喀则区域确诊的榜首例急性早幼粒细胞白血病！

此刻，我们既欣喜又焦虑，欣喜的是急性早幼粒细胞白血病正是被上海瑞金医院王振义院士团队创始“上海计划”所霸占的一类白血病；焦虑的是在西藏区域没有能够马上运用的救命药!“该病应该在发现前期马上运用维甲酸，可防备患者自发性出血并进步医治作用，削减患者前期逝世的危险。”李啸扬介绍。可是，因为西藏区域急性早幼粒细胞白血病极为稀有，维甲酸并没有长时间储藏，怎么办？

通过连夜安排分配，首月的医治药物由上海第九批援藏干部、日喀则市委副秘书长齐宝华从上海护送至西藏。瑞金医院援藏医师、日喀则市人民医院副院长乐飞也榜首时间安排相关药品运用流程的道德批阅。总算，琼达在被确诊为急性早幼粒细胞白血病后的第三天，就用上了救命药！

尽管如此，琼达的医治之路并非一往无前。APL医治的开始一个月极为要害，逝世率也高，患者需阅历感染关、出血关等重重检测，还需求血小板、纤维蛋白原等血液制品，可是西藏区域血制品缺少，运送困难，当地很难取得。好在，医疗团队想方设法处理了一个个难题。可更为惊险的是，在医治过程中，琼达还呈现了严峻的血浆制品过敏反应，乃至呈现喉头水肿导致窒息的急危症状。好在援藏专家安排整个医疗团队全力抢救，协助琼达冲过了一关又一关，她总算在2019年最终一天安全出院!

“援藏专家们会定时展开业务讲座，就在几周前，李啸扬主任刚刚为科里介绍过APL的确诊和医治，教授的常识这次正好被用于患者琼达的医治。”日喀则市人民医院血液及归纳内科主任普旺慨叹。

据悉，日喀则市人民医院血液科是西藏区域仅有一个血液专科，承担着日喀则一区十七县的血液病防治作业。该科现在也是全国高原性红细胞增多症医治的抢先科室，相关效果被国际国内同行认可。李啸扬说，援藏专家的使命便是要让当地医师遇到疑问不惧怕，遇到疑问病有方法。