原标题：感染了幽门螺杆菌怎么办？——Hp感染标准处理流程

幽门螺杆菌（下称Hp）是仅有寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞空隙。现在以为，它是形成胃癌的首要首恶之一，每年夺去近50万人的生命。

自从1994年世界卫生安排（WHO）将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原，这个能引起胃癌的细菌，越来越遭到人们的注重。

研讨证明，胃癌约有90%归于“肠型胃癌”，而在没有发作胃粘膜萎缩（肠化）的时分铲除去幽门螺杆菌，就能最大程度上防备肠型胃癌的发作。

此外，简直一切的胃炎、消化性溃疡都与它有关。

幽门螺杆菌（HP）

许多医学专家也呼吁全民都要注重这个厌烦的细菌。

许多朋友体检发现感染了幽门螺杆菌，感到惊恐不安，不知所措，有的信任网上某些保健品、某些草药、乃至某些秘方可以清除去，实际上，这都是不标准、不靠谱的。

这不只花费糟蹋金钱，还损害身体，引起细菌耐药，使医治愈加扎手。

下面我就依据国家的相关攻略，结合自己的临床经验，总结一套幽门螺旋杆菌标准化处理流程，希望能协助到咱们！

咱们先来看这张图表：然后咱们详细解读每个环节。

幽门螺杆菌标准处理流程

现在运用最广的便是碳13和碳14呼气实验；收费100元左右，一般县区级医院消化内科都有；简略吹气几分钟，很快就能出成果。假如是阳性+，就标明被感染了。

需求留意的几点：

查看前一个月不能吃抗生素、一周之内不能吃拉唑类（如奥美拉唑）、铋剂（果胶铋、丽珠得乐）。

孕妈妈、12岁以下儿童不主张做碳14，而引荐用碳13。

碳13呼气实验

现在干流观念是，成年人一旦发现阳性，不管有没有消化道症状，都主张铲除；研讨标明，18-40岁间铲除获益最大，也能最大程度上防备萎缩性胃炎、肠上皮化生、以及胃癌的发作。

1、假如你确诊阳性，主张到标准的医院的消化内科，找医师当面开药。

咱们国家现在引荐运用四联疗法：

便是四种药物联用，包含两种抗生素+一种铋剂+一种质子泵抑制剂；阶段10-14天，一天两次口服。

由于每个人的体质都不同，因而需求医师帮你挑选药物，慎勿自己买药吃！

饭前饭后、阶段、用药留意等，一定要遵从医嘱，不然或许会引起铲除失利。

2、由于口腔是HP的第二大集聚地，因而许多医师主张一同处理口腔问题。

比方有牙菌斑、牙结石等，可以终究靠口腔洁治来进步铲除HP的成功率。

3、我感染后，家里其他人怎么办？

家庭一个成员感染后，由于HP首要经过口-口传达，因而也主张其他成年人也做呼气实验查看。

查看成果一般有两种状况：

阳性的人，那就和你一同医治；

阴性的人，就需求采纳一些阻隔办法：

削减在外就餐的次数；

饭前便后洗手；

不要口嚼食物喂养幼儿；

家里有人感染的，不要穿插运用碗筷和杯子、牙刷等；

全家人一同用餐时最好运用公筷或许分餐；

餐具要勤消毒，一般来说，微波炉加热、沸水煮沸、75%酒精浸泡均可有用杀灭幽门螺杆菌。

彻底停药后一个月（这很重要，不要今日吃完药，明日就去查看），再次复查呼气实验。

假如阴性（不要管详细数值，即使是阴性，许多人的数值也纷歧定为0），那么祝贺你，铲除成功；

假如仍然是带+，阐明此次铲除失利；

即便是四联疗法，铲除成功率也只要90%以下，总会有一部分人铲除失利。

此刻不要着急，要暂时不必管它，至少间隔这次服药3个月今后，才干再次铲除医治；

并且，有一点很重要，你要记住这次医师给你开的是哪两种抗生素；

在下次医治时分，有些抗生素由于会发作耐药性，是不能再次运用的 ，比方克拉霉素、四环素、多西环素等。

有条件的主张做药敏实验，以挑选更为灵敏的抗生素。

一般无症状人员，不需求年年复查；

由于HP尽管厌烦，但复发率仍是很低的，据威望数据，5年内的再感染率＜5%-8%。因而2-3年后再复查即可；

可是仍是必需要分外留意饮食卫生，前面说过，它首要经过中国式的共餐传达；

在外聚餐时分，留意运用公筷、公勺，不吃生东西、喝生水。

共餐、不运用公共餐具，是形成HP广泛传达的主因

以下人员由于归于胃癌的高危人群，发作胃癌的几率比一般人要高数倍，而HP又是胃癌的首要首恶，因而主张每年复查幽门螺杆菌、和胃镜。

1、消化性溃疡病史者（不管是否活动和有无并发症史）

2、胃黏膜相关淋巴安排淋巴瘤

3、消化不良症状

4、内镜下胃部手术切除或胃次全手术切除

5、胃癌宗族史

6、方案长时间服用非甾体抗炎药（包含低剂量阿司匹林）

7、不明原因的缺铁性贫血

8、特发性血小板削减性紫癜

9、腺瘤性、增生性胃息肉

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